PREDIMED est une étude espagnole (a recruté près de 7 500 participants à haut risque) qui a été conçue pour évaluer deux variantes du régime méditerranéen, à base d’huile d’olive extra vierge ou de noix.
Ces deux types de régime méditerranéen ont été comparés à un régime pauvre en graisses, qui est la recommandation standard pour les personnes à haut risque de maladie cardiovasculaire. Les principaux objectifs de l’étude étaient de savoir combien de participants souffriraient de maladies cardiovasculaires graves (accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, hypertension, etc.) ou développeraient un diabète (syndrome métabolique) au cours de l’étude.
Essentiellement, l’étude voulait savoir si le régime méditerranéen peut réellement prévenir l’une de ces conditions. Il a été conseillé aux participants de ne pas réduire leurs calories de quelque manière que ce soit ni d’augmenter leur activité physique. Les seules exigences étaient la consommation d’huile d’olive extra vierge ou de noix mélangées (tous deux fournis sur une base hebdomadaire) ou la réduction des graisses alimentaires respectivement.
Avantages de manger méditerranéen
Sur la base de données publiées précédemment, l’étude a été conçue pour durer 6 ans. D’un point de vue statistique, ce laps de temps serait suffisant pour montrer si le régime méditerranéen a bien une valeur préventive. Les résultats ont rapidement montré que les participants au régime méditerranéen bénéficiaient d’avantages supérieurs pour la santé, ce que les participants du groupe à faible teneur en matières grasses manquaient de plus en plus.
L’étude PREDIMED a produit une quantité impressionnante de données concernant la valeur thérapeutique et préventive du régime méditerranéen. Depuis 2013, des centaines d’études ont présenté des parties des résultats. Ci-dessous, je décris deux pépites d’or de cette importante étude qui soulignent l’importance de ce régime spécifique pour notre santé à long terme.
Les participants qui ont complété leur alimentation avec de l’huile d’olive extra vierge ou des noix ont bénéficié d’une réduction du risque combiné de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de décès par maladie cardiovasculaire de 30% et 28% respectivement. Dans le graphique ci-dessous (tiré de Estruch et al., 2013), on voit clairement qu’au fil des années, la différence de risque entre les personnes qui ont suivi un régime méditerranéen et le groupe faible en gras augmente progressivement.
En d’autres termes, plus l’étude se poursuivrait, plus le groupe faible en gras serait de plus en plus vulnérable aux maladies cardiovasculaires et au risque de décès. Ces résultats ont atteint une signification statistique pour les hommes mais pas pour les femmes.
Une analyse différente de certaines des données de PREDIMED montre que les personnes à haut risque de maladies cardiovasculaires (MCV) peuvent réduire de manière significative leurs marqueurs de stress oxydatif, tels que les LDL oxydées, très rapidement. Ceci est important car il est désormais reconnu que les dommages oxydatifs chroniques des tissus sont essentiels au développement et à la progression des maladies cardiovasculaires et, en fait, de la plupart des maladies chroniques débilitantes. Le graphique ci-dessous (tiré de Estruch et al., 2006) montre à quel point les niveaux de LDL oxydés sont réduits dans les trois mois suivant un régime méditerranéen.
Une analyse différente a montré que les deux types de régime méditerranéen surpassaient le régime pauvre en graisses, en réduisant le risque de développer le diabète et/ou le syndrome métabolique de 52 % (Salas-Salvado et al., 2011) !
En raison de tous les avantages pour la santé associés aux deux types de régime méditerranéen, il est devenu évident que les participants du groupe à faible teneur en matières grasses nuisaient de plus en plus essentiellement à leur santé au cours de l’étude.
Étant donné que toutes les recherches scientifiques sont nécessaires pour protéger la santé et la sécurité de tous les participants, l’étude PREDIMED s’est terminée en moyenne à 4,8 ans, au lieu de six, ayant établi de manière adéquate la valeur préventive du régime méditerranéen pour les maladies cardiovasculaires et métaboliques.
Régime méditerranéen pour une grossesse et des bébés en bonne santé
Mais les bienfaits du régime méditerranéen pour la santé ne s’arrêtent pas du tout à la santé cardiovasculaire et métabolique des adultes à haut risque. Les futures mamans et leurs bébés pourraient également en tirer de grands avantages. Il existe des preuves d’une autre étude scientifique importante (suivi de 3 500 femmes de plus de 9 ans) montrant que les femmes qui mangent fréquemment des repas de style méditerranéen avant la grossesse ont un risque significativement réduit de complications graves de la grossesse, telles que la prééclampsie (une condition caractérisée par l’hypertension et la présence de protéines dans les urines). La prééclampsie est intimement liée à l’obésité maternelle et augmente le risque de développer une maladie cardiovasculaire plus tard dans la vie.
Tout comme les maladies cardiovasculaires et le diabète, la prévention de la prééclampsie est un enjeu de santé publique important. Plus de 6,5 millions de femmes dans le monde développent une prééclampsie chaque année. Aux États-Unis seulement, 18 % des décès maternels et 15 % des naissances prématurées sont dus à cette maladie. Nous ne savons pas ce qui cause la prééclampsie, mais nous savons que la seule façon de la faire passer est d’accoucher le bébé le plus tôt possible. Il existe très peu de moyens de le gérer avec succès et jusqu’à récemment, aucun moyen de l’empêcher.
Nous savons maintenant que plus les femmes suivent un régime méditerranéen, plus elles bénéficient de bienfaits pour la santé et de protection contre l’hypertension gestationnelle. Un autre élément de preuve montre qu’une autre composante du régime méditerranéen, la consommation de fruits et légumes pendant la grossesse, aide également à prévenir l’hypertension gestationnelle et donc la prééclampsie.
Le bon régime alimentaire avant et pendant la grossesse pourrait aider de nombreux bébés à accoucher à terme plutôt que prématurément. Les bébés prématurés sont extrêmement vulnérables à plusieurs problèmes de santé, à court et à long terme, donc tout moyen de prévenir de telles complications est indispensable et bienvenu.
Peut-être que pour la première fois, nous disposons d’une intervention sûre, peu coûteuse et non invasive qui pourrait améliorer la santé périnatale et à long terme des mères et de leurs bébés.
Les références
Estruch R, et al. Prévention primaire des maladies cardiovasculaires avec un régime méditerranéen. Le New England Journal of Medicine, 2013.
Salas-Salvado J, et al. Réduction de l’incidence du diabète de type 2 avec le régime méditerranéen : résultats de l’essai randomisé d’intervention nutritionnelle PREDIMED-Reus. Soins du diabète, 2011.
Estruch R, et al. Effets d’un régime de style méditerranéen sur les facteurs de risque cardiovasculaires. Annales de médecine interne, 2006.
Schoenaker DA et al. 2015. Régimes alimentaires avant la grossesse et risque de développer des troubles hypertensifs de la grossesse : résultats de l’étude longitudinale australienne sur la santé des femmes. Suis J Clin Nutr. 102(1):94-101.
Danielle AJM Schoenaker et al. 2014. L’association entre les facteurs alimentaires et l’hypertension gestationnelle et la pré-éclampsie : une revue systématique et une méta-analyse d’études observationnelles. BMC Med. 2014 ; 12 : 157.
Eleni Roumeliotou est nutritionniste clinicienne, généticienne et fondatrice deBébé Primal, un sanctuaire de santé pour tout ce qui concerne la grossesse : avant, pendant et après. Eleni aide avec passion les femmes, qui essaient de concevoir ou qui attendent déjà un bébé, à optimiser leur alimentation et leur mode de vie afin de concevoir naturellement et d’avoir le bébé le plus sain possible. Sa passion est de permettre aux femmes de prendre le contrôle de leur fertilité et de la santé de leur bébé, en préservant le bien-être de la prochaine génération, un bébé à la fois. Lisez tous les messages d’Eleni La Santé au Naturel ici.
